Il trattamento dell’ipocalcemia dopo tiroidectomia totale per gozzo plurinodulare eumetabolico.

Gli Autori presentano i risultati di uno studio condotto su due gruppi omogenei di pazienti sottoposti a tiroidectomia totale extracapsulare per gozzo plurinodulare eumetabolico. La terapia dell'ipocalcemia postoperatoria è stata affidata nel primo gruppo alla somministrazione di sali di calcio per os, calcio gluconato e.v. e diidrotachisterolo, mentre nel secondo gruppo sono stati utilizzati solo i sali di calcio per os ed il calcio gluconato e.v. Dopo aver definito i criteri metodologici della ricerca ed i principi di tecnica chirurgica, vengono riportate le percentuali di ipocalcemia postoperatoria nei due gruppi ed il follow-up a distanza, suddividendo i pazienti in sintomatici ed asintomatici. Gli Autori discutono quindi sul trattamento farmacologico postoperatorio dell'ipocalcemia e sul «tirning» dell'opoterapia sostitutiva con tironine, affermando il ruolo dell'ipocalcemia come principale stimolo alla ripresa di una corretta funzionalità paratiroidea e l'utilità di una precoce opoterapia sostitutiva.