Il fabbisogno regionale tra sussidiarietà e concorrenza

La terza sezione del Consiglio di Stato, con sentenza n. 1043 del 2021, ha respinto l’appello della Regione Abruzzo e confermato la sentenza del Tar Abruzzo n. 249 del 2020 – già commentata in questa sezione il 29 marzo u.s. – nella parte in cui condanna la Regione ad ottemperare all’obbligo di pubblicazione di un bando periodico che consenta a nuovi soggetti giuridici di ottenere l’accreditamento istituzionale in materia sanitaria, in ossequio al principio di concorrenza. Invero, nel settore degli accreditamenti sanitari regionali, tale principio deve necessariamente dialogare con quello di sussidiarietà orizzontale, cui la materia si ispira per volontà del legislatore. Orbene, come meglio si dirà in seguito, accogliendo una nozione dinamica e non statica di fabbisogno regionale, i due principi apparirebbero complementari piuttosto che confliggenti. Entrambi, in effetti, promuovono il coinvolgimento dei cittadini nello svolgimento di attività di interesse generale, sebbene con finalità diverse ma non per questo necessariamente confliggenti.