"Maturazione in vitro degli ovociti come tecnica di Procreazione medicalmente assistita nelle donne

Abstract Il concetto di base della maturazione in vitro (IVM) degli ovociti nella pratica clinica consiste nella raccolta degli ovociti immaturi da piccoli follicoli antrali prima dell’ ovulazione spontanea e quindi lasciati maturare in vitro. La follicologenesi in vitro non rappresenta solo la possibilità di ampliare la disponibilità di gamete femminili in termini di numero degli ovociti fecondabili ma anche un modello entro cui comprendere i complessi meccanismi che regolano il sinergico sviluppo fra follicolo e gamete femminile. Più approfondita comprensione della complessa orchestrazione della maturazione nucleare e citoplasmatica dell’ovocita basata su ricerca di basi sugli ovociti animali ha permesso di dare l’inizio all’ applicazione clinica della tecnica IVM nella procreazione medicalmente assistita. I vantaggi nella pratica clinica della IVM sono stati ampiamente riconosciuti, in primo luogo la mancanza dell’utilizzo delle gonadotropine per la stimolazione ovarica controllata e di conseguenza l’assenza del rischio dell’ iperstimolazione ovarica soprattutto nelle donne con la sindrome dell’ovaio policistico (PCOS). Tuttavia, la maturazione in vitro non è ancora del tutto ottimizzata universalmente nei vari centri di riproduzione medicalmente assistita ma numerosi studi hanno dimostrato che il numero degli ovociti ottenuti da donne con PCOS sono numericamente più consistente rispetto alle donne non PCOS che rappresenta un vantaggio in termine di percentuale di tasso di gravidanza. L'ovocita umano maturo è l'ingrediente chiave per la fertilità, altamente specializzato nel processo dell’ovogenesi che comprende la crescita, la differenziazione e la maturazione del gamete femminile. Nel sistema riproduttivo dei mammiferi, lo sviluppo degli ovociti avviene all'interno del microambiente altamente specializzato di un follicolo ovarico. Il follicolo ha il compito di facilitare il complesso e delicato processo dell’ ovogenesi. la differenziazione degli ovociti dipende in ultima analisi dalla cooperazione e coordinamento della funzione del follicolo antrale nel suo complesso. Così, per capire la differenziazione dell’ovocita , dobbiamo chiarire le funzioni dei compartimenti dei follicoli antrali nonché il loro rapporto reciproco. Ulteriori sforzi devono continuare a svelare come i componenti del microambiente follicolare guida la differenziazione degli ovociti. Metodo di ricerca per l’ identificazione dello studio : Una revisione della letteratura scientifica sulla maturazione in vitro dell’ovocita come tecnica di riproduzione assistita , ed in particolar interesse nelle donne con la sindrome dell’ovaio policistico non sottoposte ad una stimolazione ovarica controllata. . La database elettronica della Biblioteca della seconda facoltà di Medicina e Chirurgia dell’ Università di Roma ‘ La Sapienza ’ che comprende PubMed, the Reproductive Health Library e the Cochrane Library è stata consultata per tutta la review . Keywords incluse nella ricerca : Sindrome dell’ovaio policistico , maturazione in vitro dell’ovocita , infertilità femminile e procreazione medicalmente assistita.