Paziente scompensato con comorbilità. approfondimento su scompenso e ipertensione

La prevalenza dello scompenso cardiaco in Italia è di 600.000 soggetti, di cui 170.000 nuovi casi all’anno. • Nel paziente scompensato, la presenza di comorbilità, in particolare l’ipertensione, può modificare sensibilmente la prognosi. • L’aldosterone è responsabile di molteplici effetti che provocano rimodellamento cardiaco e danno renale. • Il razionale per l’impiego degli MRA nel paziente scompensato e iperteso è l’azione antifibrotica che contrasta il rimodellamento cardiaco, vasale e renale. • Nello studio AREA IN-CHF (467 pazienti scompensati, di cui circa il 50% ipertesi), canrenone, in aggiunta alla terapia standard dello SC, ha migliorato la prognosi dei pazienti senza alterarne l’assetto renale. • Nei grandi studi sullo SC, i pazienti in trattamento con MRA, hanno fatto registrare una variazione della creatinina, tra inizio e fine studio, trascurabile in termini assoluti, confermando l’elevato profilo di tollerabilità renale degli MR