Salute ed immigrazione in eta' pediatrica

OBIETTIVO: Indagine retrospettiva su un gruppo di bambini immigrati afferiti al nostro ambulatorio di Pediatria Generale (2013-2014). MATERIALI E METODI: Abbiamo valutato 204 bambini (85F,119M): 93,13% nati in Italia; 31,86% con un genitore italiano; 68,14% dei genitori provenienti da paesi extra-europei. In relazione alle patologie presentate sono stati eseguiti: analisi biochimiche, ricerca degli anticorpi per la celiachia, prick test cutanei per alimenti e inalanti, analisi delle feci. RISULTATI: 52,9% presentava alterazioni gastrointestinali (32 Reflusso Gastroesofageo, 76 Stipsi); il 4,4% celiachia; 8,8% scarso accrescimento; 14,2% allergie respiratorie; 8,4% dermatite; 5,4% cefalea; 3,9% patologie chirurgiche, 2% parassitosi. Dall’anamnesi risultava che nel processo d’integrazione culturale con la nostra società, i bambini avevano acquisito le abitudini alimentari del mondo occidentale: fast-food, cibi raffinati, grassi, bevande dolci, gasate e alcolici. La dermatite, alcuni casi di cefalea e la celiachia, erano associati a maggior consumo di prodotti caseari e cereali con glutine. I casi di scarso accrescimento rilevati si correlavano al proseguimento dell’allattamento materno esclusivo oltre il 6° mese di vita e assenza di divezzamento. Il motivo di queste abitudini alimentari dipendeva da vari fattori, fra i quali: usi e costumi locali, orientamenti religiosi che vietano l’uso di alcuni alimenti, mancanza di comunicazione con il pediatra per difficoltà linguistiche, basso stato socio-economico. CONCLUSIONI: L’alta incidenza di patologie gastrointestinali è influenzata da numerose variabili legate all’adattamento dello stile alimentare al paese d’immigrazione. Il regime di alimentazione occidentale, come emerge dai recenti dati della letteratura, comporta oltre all’aumento delle patologie gastro-intestinali, anche incremento delle patologie metaboliche: steatosi epatica, obesità, diabete tipo II, ipertensione, dislipidemie. E’ importante, che nel percorso d’integrazione degli immigrati, siano messi in atto dal sistema sanitario nazionale interventi di promozione della salute e prevenzione di patologie metaboliche, nel rispetto dell’identità culturale e religiosa delle popolazioni immigrate.