Corrélation anatomo-clinique et détermination des facteurs prédictifs de continence après prostatectomie radicale. Analyse rétrospective des vidéos et des données cliniques de 120 patients opérés de prostatectomie radicale laparoscopique

Objectifs: Identifier les choix de la technique lors d’une prostatectomie radicale laparoscopique (PRL) qui ont une incidence sur la continence postopératoire précoce et tardive. Méthodes: Entre janvier 2006 et mai 2013, ont été enregistrées 120 PRL. Nous avons analysé rétrospectivement les vidéos concernant les caractéristiques techniques suivantes : conservation du col vésical, conservation des bandelettes vasculonerveuses, conservation de l’urètre, étanchéité de l’anastomose uretro-vésicale, ainsi que les données suivantes : l’âge du patient, le volume prostatique, la continence préopératoire, la continence à 1 mois, 3 mois et 12 mois. Une analyse de régression logistique multivariée a été utilisée pour déterminer les facteurs prédicteurs de la continence. Résultats: Les facteurs prédictifs de la récupération de la continence sont exposés dans le Tableau 1. Conclusion: Les facteurs prédictifs de la continence à 1 mois sont : la conservation de l’urètre, et l’âge du patient ainsi que la conservation des bandelettes vasculonerveuses.