Educazione Terapeutica (ET): risultati di uno studio pilota condotto su un campione di soggetti obesi

P. 32 Educazione Terapeutica (ET): risultati di uno studio pilota condotto su un campione di soggetti obesi. MF Calabria, G Casella, LM Donini, G Gavarini, A Genco, AM Gusti, L. Gnessi, G Guida,L Gulizia, S. Mariani, G Merola, A Pinto, G Polidoro, E Prosperi. Centro di Alta specializzazione per la Cura e dell’Obesità (C.A.S.C.O.) – Dip Medicina Sperimantale e Dip. Scienze Chirurgiche dell’Azienda Policlinico “Umberto I”. Sapienza Università di Roma Introduzione e Obiettivi: L’obesità è una patologia cronica complessa. Il trattamento multidisciplinare (restrizione calorica, esercizio fisico e modifica dello stile di vita>), pur adeguato nel breve temine, si rivela inefficace dopo un anno nell’80% dei casi. Analogamente alle altre patologie croniche, i risultati migliori si ottengono nei soggetti informati, in grado di gestire le oscillazioni del tono dell’umore e le fluttuazioni di ansia e stress. In tal senso ET rappresenta un consolidato paradigma di cura nel diabete. Attraverso uno studio pilota è stata valutata l’efficacia dell’ET in un campione di soggetti obesi. Materiali e Metodi: E’ stato testato un percorso educativo, basato su metodologie di apprendimento mindful, con orientamento Cognitivo-Comportamentale di terza generazione, articolato in 8 incontri di gruppo, quindicinali, durante i quali sono state affrontate le seguenti aree tematiche: corpo, alimentazione, attività fisica, sensi, mente, emozioni: Presso il C.A.S.C.O. sono stati reclutati 22 pazienti (8M e 14F, età 49,3± 13 anni) e rilevati: parametri antropometrici (statura, peso, circonferenza vita-CV), ematochmici (colesterolo totale-CT, C-HDL, C-LDL, trigliceridi-TG, glicemia-G e psicologici ( test SCL90, SF36, BES). Le valutazioni sono state effettuate al T0 e ripetute alla fine del percorso (T8). I risultati a T1 e T8 sono stati confrontati mediante T-test (significatività p<0,05). Risultati: T1: peso 122±28,7 Kg, BMI 43±8 kg/m2 e CV 124±15,3 cm; CT 200,8±45,8 mg/dl, C-HDL 54,2±19,4, C-LDL 126,5±49,4, TG 123±56,1 mg/dl e G 106,5±46,5; score SCL90 0,99±0,7, SF36 56,3±19,2, BES 14,4±7,5. Variazioni significative osservate al T8 (p<0,05): peso -4,7±6,9 kg; BMI -1,6±2,3 kg/m2; CV -4,1±6,9 cm; CT-8,2±15,2mg/dl; BES -6,6±5,3; SCL90Globale -0,2±0,3; SCL90Ansia -0,26±2,27; SCL90Depressione -0,33±33p; SF36 -11±11,5. Conclusioni: Dai risultati emerge un significativo miglioramento dei parametri antropometrici, ematochimici, e dei test psicometrici, che corrisponde ad una significativa riduzione della percentuale di soggetti classificati come patologici o dubbi al T1 al BES e all’ SCL90. La percentuale di soggetti con uno score indicativo di bassa qualità di vita (SF36) si è ridotta ( 38,9% vs 11,1%) al T8 sebbene in misura non significativa (test , pχ2=0,06). Questo studio pilota costituisce, quindi, un’incoraggiante premessa per un successivo studio caso-controllo, finalizza a verificare l’efficacia dell’ET nell’ambito del trattamento multidisciplinare dell’obesità