Desapareceram os estigmas? Práticas e representações sociais do “louco” e da “locura” entre especialistas brasileiros e especialistas em formação em um contexto de mudanças institucionais no Brasil

The article summarizes the main steps of the psychiatric reform in Brazil that have favored the gradual and challenging transition from total institutions and mental hospitals to the network of Centers of Psychosocial Attention – CAPS, not without certain difficulties. The important changes that the Brazilian psychiatric reform produced - within the overall environment of transformation of the asylum-based model supported by several movements throughout the world - have been widely documented in the literature. Several authors, including Brazilian ones, inspired by the theory of social representations, have shown throughout their research findings about the relationship between social representations and practices. The study reported in this paper was conceived as an extension in the Brazilian cultural context of a broader research program conducted by de Rosa in the ‘80s and object of a recent follow-up study 30 years after the psychiatric reform in Italy. The discussion of results, among a population of Brazilian specialists and in-training specialists, supports the point of view of a circular-dialogical relationship between social representations and practices, when investigated throughout the use of a multi-method modeling approach. Also in this extension of the survey in Brazil, as already shown in the study conducted in Italy and in other European countries, the results highlight the apparent contradiction between decriminalized evolved representations along with behavioral intentions and practices guided by anti-stigma tolerance detected by a verbal structured instrument - and persistent stereotypical nuclei stigmatizing madness and the mentally ill, identified by projective graphic- figurative techniques. The results provide further empirical verification regarding the concept of “cognitive poliphasia”1 revealing the coexistence of modern and archaic, mythical and scientific representations, either related to common sense, or to expert knowledge disseminated to the general public2,

El artículo reconstruye sintéticamente los principales pasos de la reforma psiquiátrica en Brasil, así como las medidas que favorecieron la transición gradual, no sin dificultades, de las instituciones totales para los Centros de Atención Psicosocial - CAPS. Las transformaciones producidas por la reforma psiquiátrica en Brasil en el contexto más amplio de los procesos antimaniconiales de varios movimientos alrededor del mundo se han documentado ampliamente en la literatura. Varios autores, incluso brasileños, inspirados en la Teoría de las Representaciones Sociales, han destacado por medio de los resultados obtenidos por las investigaciones las relaciones entre prácticas y representaciones sociales. El estudio aquí presentado es parte de un programa de investigación más amplio que se ha extendido para el contexto cultural brasileño, y que fue conducido por de Rosa en la década de los años ochenta, habiendo sido objeto de reciente seguimiento 30 años después de la reforma psiquiátrica en Italia. La discusión de los resultados es producto de una selección de brasileños especialistas y especialistas en proceso de capacitación que se sostiene en una relación-circular dialógica entre representaciones sociales y prácticas utilizando un enfoque de modelaje multi método. De la misma manera que se observó en el estudio ampliamente realizado en Italia y en otros países europeos, los resultados de la investigación en Brasil también enfatizan la contradicción aparente entre las representaciones evolucionadas de la discriminación y de las intenciones comportamentales y prácticas guiadas por la tolerancia anti-estigma que se detectaron por instrumentos de estructura verbal junto con la persistencia de núcleos estereotipados con relación a la locura y al enfermo mental que se identificaron por medio de técnicas proyectivas gráficas y figurativas. Los resultados también proporcionan una verificación ulterior empírica del concepto de “polifásia cognitiva”1 revelando la coexistencia de representaciones arcaicas y modernas, míticas y científicas y las vinculadas al sentido común o al conocimiento especializado dirigido al gran público