Il nostro risultato è sostanzialmente in linea con la letteratura internazionale, ma dimostra in modo originale il valore del PI (Pulsatility Index) MCA ( Arteria Cerebrale Media) per sospettare la piastrenopenia neonatale in feti IUGR ( Intra Uterine Growth Restriction) con ARED (Absent or Reverse end-Diastolic Flow), ad alto rischio di sviluppo di alterazioni emocromo citometriche, le quali, se non prontamente adeguatamente corrette, come dimostrano anche i nostri casi, possono portare anche al decesso in epoca neonatale.Essendo dimostrato che L'ARED in UA ( Umbilical Artery) si apprezza quando almeno il 70% del letto planentare è obliterato ed essendo in gran parte responsabile di questa obliterazione l'insorgenza di fenomeni trombotici a quel livello con consumo di piastrine e globuli rossi, si capisce la fisiopatologia dello sviluppo di piastrinopenia.Un ulteriore aggravamento dello stato ossigeno-metabolico fetale, che si associa a piastrinopenia ed incremento di globuli rossi nucleati in circolo è anche associato ad incremento del rischio di patologia cerebrale neonatale e, dunque, il cut-off per il parametro PI MCA che otteniamo per predire la piastrinopenia neonatale ci spinge ad ulteriori conferme acquisendo valore non solo per gli ostetrici per un'adeguata decisione sul timing del parto, ma anche per i neonatologi e per gli ematologi per un corretto management di questi neonati ad alto rischio di complicazioni.
Valore semeiotico della Velocimetria Doppler per il sospetto di piastrinopenia fetale in neonati IUGR con Ared in arteria ombelicale / A., Ruozi Berretta; LA TORRE, Renato; E., Mancini; Pennesi, Primo; A., Di Cioccio; V., Tridente; Palma, Ettore; F., Masino; Minozzi, Massimo. - STAMPA. - ISBN 88-7587-265:(2005), pp. 197-202. (Intervento presentato al convegno 3° Congresso Nazionale della Società Italiana di Medicina Materno Fetale (SIMMF), 8° Congresso Internazionale della "International Society for New Technologies (ISONET)", 4° Congresso Internazionale della "Mediterranean Society of Reproduction and Neonatology" tenutosi a ROMA nel 10-13 OTTOBRE 2005).
Valore semeiotico della Velocimetria Doppler per il sospetto di piastrinopenia fetale in neonati IUGR con Ared in arteria ombelicale
LA TORRE, Renato;PENNESI, Primo;PALMA, Ettore;MINOZZI, Massimo
2005
Abstract
Il nostro risultato è sostanzialmente in linea con la letteratura internazionale, ma dimostra in modo originale il valore del PI (Pulsatility Index) MCA ( Arteria Cerebrale Media) per sospettare la piastrenopenia neonatale in feti IUGR ( Intra Uterine Growth Restriction) con ARED (Absent or Reverse end-Diastolic Flow), ad alto rischio di sviluppo di alterazioni emocromo citometriche, le quali, se non prontamente adeguatamente corrette, come dimostrano anche i nostri casi, possono portare anche al decesso in epoca neonatale.Essendo dimostrato che L'ARED in UA ( Umbilical Artery) si apprezza quando almeno il 70% del letto planentare è obliterato ed essendo in gran parte responsabile di questa obliterazione l'insorgenza di fenomeni trombotici a quel livello con consumo di piastrine e globuli rossi, si capisce la fisiopatologia dello sviluppo di piastrinopenia.Un ulteriore aggravamento dello stato ossigeno-metabolico fetale, che si associa a piastrinopenia ed incremento di globuli rossi nucleati in circolo è anche associato ad incremento del rischio di patologia cerebrale neonatale e, dunque, il cut-off per il parametro PI MCA che otteniamo per predire la piastrinopenia neonatale ci spinge ad ulteriori conferme acquisendo valore non solo per gli ostetrici per un'adeguata decisione sul timing del parto, ma anche per i neonatologi e per gli ematologi per un corretto management di questi neonati ad alto rischio di complicazioni.I documenti in IRIS sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.
