Severity in biliary peritonitis

Obiettivo. Analizzare i risultati clinici e di laboratorio in modo da identificare variabili predittive della gravità delle peritoniti biliari (PB). Pazienti e metodi. Sono stati valutati 42 pazienti con PB analizzando dati clinici, decorso della malattia, dati diagnostici strumentali e di laboratorio per stimare statisticamente il loro valore prognostico. Risultati. Malattia grave e prognosi peggiore erano associati a: età ≥ 60 anni (P=0.025), ritardato trattamento (P = 0.025), febbre ≥ 38°C (P=0.009), conta dei globuli bianchi ≥ 17.000 cell/mm3 (P=0.043), diffuso dolore addominale (P=0.034), e bile infetta (P=0.048). Conclusioni. La maggior parte dei malati sono peggiorati per sopravvenuta infezione, mentre il drenaggio precoce della bile evita gravi complicanze. Inoltre, il dolore addominale, la febbre e la conta dei globuli bianchi risultano essere predittivi di gravità della PB.