Resistenza meccanica della superficie articolare e bursale dei tendini della cuffia dei rotatori.

Il valore medio del carico di rottura della porzione anteriore (bursale + articolare) del sopraspinoso, sottospinoso e piccolo rotondo è risultato più elevate rispetto a quelle della porzione posteriore. Il carico di rottura del lato bursale dei tre tendini è stato superiore a quelle del lato articolare (p<0.05). La rigidità media della superficie bursale e risultata superiore a quella articolare per il sopraspinoso e piccolo rotondo ed uguale per il sottospinoso. Per tutti i tendini, lo strappo si è verificato prevalentemente alla giunzione osteo-tendinea. I tendini appartenuti a soggetti di età inferiore a 70 anni avevano un valore medio del carico di rottura superiore a quelle dei soggetti più anziani. Il maggiore valore del carico di rottura della porzione anteriore del tendine del sopraspinoso, ed in particolare del lato bursale, spiega perchè le lesioni parziali e quelle a tutto spessore si verificano prevalentemente dal lato del sottospinoso, anziché del sottoscapolare ed iniziano profondamente. Precedenti studi biomeccanici hanno dimostrato che la forza trasmessa attraverso i1 sovraspinoso durante le comuni attività quotidiane o la massima contrazione sono rispettivamente di 156N e 196N. Questi dati sono addirittura inferiori a quelli che nel nostro studio hanno causato la rottura del solo lato bursale del tendine Ciò suggerisce che una lesione parziale,coinvolgente il lato articolare, deve essere riparata se ritenuta responsabile di dolore,ma non per impedire che la lesione diventi a tutto spessore