Nuovo modello sperimentale di artrodesi postero-laterale con granuli di idrossi apatite e cellule staminali mesenchimali autologhe.

Background. Da molti anni sono allo studio sostanze alternative al trapianto autologo corticospongioso nelle artrodesi vertebrali. Tuttavia, a tutt'oggi, la maggior parte di queste ha avuto scarso impiego clinico per i costi elevati o per una ridotta efficacia rispetto all'osso autologo. Obbiettivi. Valutare l'efficacia di una nuova metodica di artrodesi vertebrate posterolaterale, basata sull'utilizzo di granuli di idrossiapatite e cellule staminali mesenchimali coltivate in vitro. Metodi. Sono stati utilizzati 2 gruppi di conigli adulti. II gruppo I. comprendente 5 conigli, sottoposti ad artrodesi vertebrale con granuli di idrossiapatite e cellule mesenchimali coltivate in vitro. II gruppo II, comprendente 5 conigli, sottoposti ad artrodesi vertebrale con trapianto autologo corticospongioso. Gli animali sono stati sacrificati dopo 8 settimane dall'intervento. e sottoposti a test manuale per valutare la mobilita vertebrale residua, ed ad esame radiografico. Risultati. L'esame macroscopico ed il test di sollecitazione manuale ha evidenziato una fusione solida bilaterale in tutti e 5 i conigli del gruppo I. Nel gruppo II, una fusione solida era presente in 3 dei 5 conigli operati. ma solo in 2 ca.si era presente una massa ossea bilateralmente. Conclusioni. L'utilizzo di granuli di idrossiapatite con cellule mesenchimali coltivate m vitro sembra essere una metodica in grado di ottenere, nelle artrodesi posterolaterali una percentuale di fusioni solide superiore al trapianto autologo corticospongioso Studi con più lungo follow-up sono necessari per valutare se i granuli di idrossiapatite riassorbiti vengono rimpiazzati da osso neoformato.