IL TEST DA SFORZO NELLA VALUTAZIONE FUNZIONALE DEL BAMBINO

Il test da sforzo cardiopolmonare è un metodo unico per valutare i limiti ed i meccanismi di tolleranza all’esercizio fisico. Nel bambino, inoltre, il test da sforzo svolge un ruolo sempre maggiore perché non è invasivo e fornisce importanti informazioni che non possono essere ottenute con i test di funzionalità respiratoria a riposo. In questo lavoro sono descritte le indicazioni, i protocolli e gli strumenti necessari per eseguire correttamente il test da sforzo. Inoltre, è illustrato il significato dei principali parametri del pattern ventilatorio (ventilazione minuto, volume corrente, frequenza respiratoria) e dello scambio gassoso (WO2, WCO2) ed il loro comportamento nelle diverse patologie cardiopolmonari. L’asma da sforzo (EIA) viene definita come la presenza di un’ostruzione bronchiale associata all’attività fisica e si verifica nel 40 - 90% dei soggetti asmatici. I sintomi dell’EIA sono la dispnea, la tosse, i sibili ed il senso di costrizione al torace. Il protocollo di valutazione prevede un test da sforzo sul tappeto rotante che consiste in una corsa della durata di circa 6 minuti fino a raggiungere circa l’80% della massima frequenza cardiaca. I farmaci più efficaci nel prevenire l’EIA sono i beta2-agonisti a breve durata di azione e/o i cromoni inalati 15 minuti prima dell’attività fisica.