Il valore di FT3 è un possibile indicatore di rischio per pazienti sottoposti a chirurgia vascolare

È stato condotto uno studio in un gruppo di 28 pazienti sottoposto a chirurgia vascolare con gli scopi di confermare il decremento postoperatorio dei livelli sierici dell’ FT3, studiare la correlazione fra l’Euthyroid Sick Syndrome (ESS) e le complicanze post-operatorie infiammatorie nella chirurgia vascolare, mettere in evidenza una possibile correlazione fra indicatori di gravità dell’ aterosclerosi ed ESS. La differenza fra FT3 pre-operatorio e post-operatorio in 1° giornata è risultata significativa, benchè lieve (3,88 ± 0,73 vs 3,32 ± 1,07 p 0,05), mentre non sono state rilevate differenze significative quanto ai valori pre/post-operatori di FT4 e TSH. Nei 6 pazienti complicati per insorgenza di Systemic Inflammatory Response Syndrome, il decremento di FT3 è stato più marcato che nei non complicati (valore in 1° giornata postop 3,60 ± 1,05 vs 2,47 ± 0,61), anche se non ha raggiunto la significatività statistica (p = 0,06). Infine è stata osservata una forte correlazione lineare negativa fra fibrinogeno preoperatorio e FT3 preoperatorio (r = -0,48). Sembra effettivamente fondata l’ idea di utilizzare i valori di FT3 come indicatore dell’ entità dello stress chirurgico post-operatorio, in particolar modo per quello che riguarda l’ attivazione infiammatoria sistemica. Il valore pre-operatorio di FT3 si è inoltre dimostrato inversamente correlato ad indici di infiammazione ed aterosclerosi, soprattutto col valore del fibrinogeno plasmatico. Clin Ter 2009; 160(3):e35-e38