Comment on Reply to Mortality Rate in Breast Implant Surgery. Is an Additional Procedure Worthwhile to Mitigate BIA-ALCL Risk

Questa lettera dell'autore (pubblicata su Aesthetic Plastic Surgery) risponde alle critiche sollevate da Rocco e colleghi riguardo alle raccomandazioni sulla gestione del rischio di linfoma anaplastico a grandi cellule associato a protesi mammarie (BIA-ALCL). Gli autori chiariscono che non sostengono una rimozione profilattica indiscriminata per tutte le pazienti asintomatiche con protesi testurizzate, ma raccomandano una valutazione e una stratificazione del rischio basata sull'evidenza scientifica e condivisa con la paziente. Viene ribadito il forte consenso delle autorità sanitarie internazionali sul rischio sproporzionatamente elevato associato alle protesi macrotesturizzate (in particolare quelle ad alta rugosità come le Allergan Biocell) e si evidenzia come gli interventi primari e di revisione/espianto abbiano un tasso di mortalità e morbilità estremamente basso. Infine, gli autori mettono in guardia contro i tentativi di creare incertezza scientifica artificiosa e conflitti di interesse non dichiarati che possano ritardare l'adozione di adeguate misure di sicurezza per le pazienti.