Riassunto. Il disturbo dello spettro feto-alcolico (FASD) è un termine onnicomprensivo utilizzato per descrivere una serie di disturbi causati dal consumo di alcol durante la gestazione. Gli effetti dannosi si manifestano principalmente nel sistema nervoso centrale, nella crescita e nelle caratteristiche facciali distintive. Dato che non esistono trattamenti noti per il FASD, lo screening meticoloso per questa condizione nelle prime fasi della gravidanza ha un significato immenso, limitando le gravi conseguenze derivanti dall'esposizione all'alcol in utero. Le misure di screening per la FASD comprendono la valutazione dei biomarcatori dell'alcol come il fosfatidiletanolo (PEth) nel flusso sanguigno materno, gli esteri etilici degli acidi grassi (FAEE) nel meconio e l'etilglucuronide (EtG) nel meconio, nelle urine materne e nei capelli. In particolare, l'EtG urinario è altamente sensibile e potrebbe essere utilizzato di routine nelle donne in gravidanza per rilevare anche il consumo occasionale. Sono inoltre disponibili valutazioni tramite questionari tra cui AUDIT-C, T-ACE e TWEAK, insieme a un diario alimentare per identificare l'abuso di alcol e le gravidanze ad alto rischio. Tuttavia, questi questionari potrebbero fornire un quadro inadeguato del consumo di alcol nelle donne a causa della loro inclinazione a mentire per conformarsi alle aspettative socioculturali prevalenti. Pertanto, questo lavoro evidenzia l'indispensabile integrazione del rilevamento dei biomarcatori dell'alcol nel corso del monitoraggio della gravidanza, poiché costituisce uno strumento prezioso per facilitare la scoperta precoce di un eventuale FASD.

Italian Guidelines for the diagnosis and treatment of Fetal Alcohol Spectrum Disorders: detecting alcohol drinking during pregnancy / Ferraguti, Giampiero; Fanfarillo, Francesca; Nicotera, Simona; Terracina, Sergio; Moschella, Clementina; Mattia, Alessandro; David, Maria Chiara; Pichini, Simona; Coriale, Giovanna; Fiorentino, Daniela; Ceccanti, Mauro; Piccioni, Maria Grazia; Tarani, Luigi; Fiore, Marco; Istat, Iss; Sitac, Aidefad; FIMMG-LAZIO, Sifasd; Simpesv, Sipps; Cipe, ; Study Groups Sapienza, Interdisciplinary. - In: RIVISTA DI PSICHIATRIA. - ISSN 2038-2502. - 59:5(2024). [10.1708/4360.43514]

Italian Guidelines for the diagnosis and treatment of Fetal Alcohol Spectrum Disorders: detecting alcohol drinking during pregnancy

Giampiero Ferraguti;Francesca Fanfarillo;Clementina Moschella;Maria Chiara David;Giovanna Coriale;Daniela Fiorentino;Mauro Ceccanti;Maria Grazia Piccioni;Luigi Tarani;
2024

Abstract

Riassunto. Il disturbo dello spettro feto-alcolico (FASD) è un termine onnicomprensivo utilizzato per descrivere una serie di disturbi causati dal consumo di alcol durante la gestazione. Gli effetti dannosi si manifestano principalmente nel sistema nervoso centrale, nella crescita e nelle caratteristiche facciali distintive. Dato che non esistono trattamenti noti per il FASD, lo screening meticoloso per questa condizione nelle prime fasi della gravidanza ha un significato immenso, limitando le gravi conseguenze derivanti dall'esposizione all'alcol in utero. Le misure di screening per la FASD comprendono la valutazione dei biomarcatori dell'alcol come il fosfatidiletanolo (PEth) nel flusso sanguigno materno, gli esteri etilici degli acidi grassi (FAEE) nel meconio e l'etilglucuronide (EtG) nel meconio, nelle urine materne e nei capelli. In particolare, l'EtG urinario è altamente sensibile e potrebbe essere utilizzato di routine nelle donne in gravidanza per rilevare anche il consumo occasionale. Sono inoltre disponibili valutazioni tramite questionari tra cui AUDIT-C, T-ACE e TWEAK, insieme a un diario alimentare per identificare l'abuso di alcol e le gravidanze ad alto rischio. Tuttavia, questi questionari potrebbero fornire un quadro inadeguato del consumo di alcol nelle donne a causa della loro inclinazione a mentire per conformarsi alle aspettative socioculturali prevalenti. Pertanto, questo lavoro evidenzia l'indispensabile integrazione del rilevamento dei biomarcatori dell'alcol nel corso del monitoraggio della gravidanza, poiché costituisce uno strumento prezioso per facilitare la scoperta precoce di un eventuale FASD.
2024
alcohol; EtG; EtS, FAEE; FASD; PEth
01 Pubblicazione su rivista::01a Articolo in rivista
Italian Guidelines for the diagnosis and treatment of Fetal Alcohol Spectrum Disorders: detecting alcohol drinking during pregnancy / Ferraguti, Giampiero; Fanfarillo, Francesca; Nicotera, Simona; Terracina, Sergio; Moschella, Clementina; Mattia, Alessandro; David, Maria Chiara; Pichini, Simona; Coriale, Giovanna; Fiorentino, Daniela; Ceccanti, Mauro; Piccioni, Maria Grazia; Tarani, Luigi; Fiore, Marco; Istat, Iss; Sitac, Aidefad; FIMMG-LAZIO, Sifasd; Simpesv, Sipps; Cipe, ; Study Groups Sapienza, Interdisciplinary. - In: RIVISTA DI PSICHIATRIA. - ISSN 2038-2502. - 59:5(2024). [10.1708/4360.43514]
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