Kidney disease in Sant' Andrea Hospital. a biopsy based epidemiologic study [Studio epidemiologico sulle biopsie renali presso l’A. O. Sant’Andrea]

The aim of this retrospective study is to investigate the prevalence and pathological features of kidney inflammatory nephropathies diagnosed in Sant'Andrea Hospital, from January 2003 to April 2015. In this period, 246 kidney biopsies have been diagnosed in our Hospital. Excluding cases of kidney neoplasms and non-diagnostic samples, 195 cases were reviewed. Primary glomerulonephritis (GN) is the most common diagnosis. Among these, Membranous GN represents the majority of cases (20.4%), followed by IgA Nephropathy (12.7%). The higher prevalence of Membranous GN than IgA Nephropathy represents a difference between our study and national and international kidney biopsies registries. It can be considered a consequence of the average age of patients undergoing renal biopsy in our center (54,1 years). Patients with Diabetic Nephropathy are 1.5%. 10 out of 195 cases (5.1%) show end stage renal disease. This epidemiological study evaluates the prevalence of various kidney diseases in our database, the biopsy policy of SantAndrea Hospital and compares our results with national and international renal biopsies registries.

Questo studio valuta retrospettivamente la prevalenza delle nefropatie non neoplastiche diagnosticate nell’Azienda Ospedaliera Sant’Andrea da Gennaio 2003 ad Aprile 2015. Nel periodo oggetto di studio sono state eseguite presso il nostro centro 246 biopsie renali. 195/246 casi sono risultati diagnostici di patologie renali non neoplastiche e quindi sono stati oggetto di ulteriori analisi. Il gruppo più cospicuo, similmente ai dati dei registri nazionali ed internazionali, è rappresentato dalle GN primitive. Tra queste, la patologia più frequente nella nostra casistica risulta la GN membranosa (20,4%), seguita dalla GN a depositi mesangiali di IgA (12,7%). La maggiore prevalenza della GN Membranosa rispetto alla GN a depositi mesangiali di IgA rappresenta un’ inversione di tendenza rispetto ai registri nazionali ed internazionali e può essere interpretata alla luce dell’età media dei pazienti sottoposti a biopsia renale nel nostro centro (54,1 anni). La GN Membranosa rappresenta infatti la causa più frequente di S. Nefrosica nell’età adulta. I pazienti affetti da nefropatia diabetica rappresentano una assoluta minoranza (1,5%). In 10/195 casi (5,1%) la biopsia renale ha evidenziato un quadro di nefropatia end stage. Questo studio epidemiologico rappresenta il punto di partenza per valutare la prevalenza delle diverse nefropatie, peril confronto con iregistri di biopsie renali presenti sul territorio nazionale ed internazionale e per l’acquisizione di informazioni sulla “politica bioptica” del centro oggetto di studio.