Infezioni nosocomiali: aspetti clinici, anatomo-patologici e medico-legali su un caso di particolare interesse in ambito di responsabilità professionale

This paper analyses the case of the death of a newborn, initially attributed to severe injuries from heat. Subsequently, the intervention of heat as a cause of epidermolysis was excluded, and a SSSS (Staphylococcal Scalded Skin Syndrome) was diagnosed. Because of this new diagnosis, it was excluded the criminal liability of the doctors of the hospital where the mother of the deceased infant was admitted, but a liability of the hospital was identified, because the above-mentioned disease was classified as a nosocomial infection. The Authors, after describing the epidemiological, clinical and anatomopathological aspects of SSSS, have focused their attention on the forensic aspects regarding the causality in both criminal and civil matters in nosocomial infections.

Nel presente lavoro viene riportato il caso relativo al decesso di un neonato, inizialmente ricondotto a gravi lesioni da energia termica. Successivamente, escluso l'intervento di energia termica come causa dell'epiderrniolisi, fu posta diagnosi di SSSS (Staphylococcal Scalded Skin Syndrome). A fronte di tale nuova diagnosi, fu esclusa la responsabilità penale dei medici della struttura sanitaria in cui fu ricoverata, ai fini del parto, la madre del neonato deceduto, ma fu ravvisata una responsabilità oggettiva della struttura sanitaria stessa, in quanto il suddetto processo morboso fu inquadrato come infezione nosocomiale. Gli Autori, inoltre, dopo aver affrontato gli aspetti epidemiologici, clinici ed anatomopatologici della SSSS, hanno rivolto la loro attenzione agli aspetti medico-legali inerenti il nesso causale - sia in ambito penale che civile - riguardo le infezioni nosocomiali.