AIM: The aim of the study is analyze the results after Transanal Endoscopic Microsurgery (TEM) and Trans-Anal Minimally Invasive Surgery (TAMIS) for rectal cancer in terms of Quality of Life (QoL) and anorectal function. MATERIAL OF STUDY: The authors have conducted a review of the literature through the PubMed database using the following keywords: "quality of life", "rectal cancer", "transanal surgery", "TEM" and "TAMIS". RESULTS: Six and five studies were included on TEM and TAMIS, respectively, for a total of 619 patients with a follow up of up to five years. QoL and anorectal function were evaluated by questionnaires and anorectal manometry in four out of eleven studies. At postoperative evaluation, patients reported temporary changes (from 3 weeks to 36 months) but no long-term effects on anorectal function and QoL. There were no differences in the postoperative functional outcome between surgery with rigid (TEM) or soft (TAMIS) devices. Some of the studies reported postoperative changes at manometry that were not clinically confirmed by the questionnaires. DISCUSSION: During TEM and TAMIS the risk of pelvic autonomic nerves damage, that may compromise urinary and sexual function and the risk of permanent sphincter damage with the need to perform a stoma, are very low. CONCLUSIONS: Quality of life and anorectal function after TEM or TAMIS for the treatment of rectal tumors are good with no postoperative sequelae at mid-term follow up. KEY WORDS: Quality of Life (QoL), Rectal cancer, Transanal surgery, Transanal Endoscopic Microsurgery (TEM), Trans-Anal Minimally Invasive Surgery (TAMIS).

L’obiettivo della presente revisione della letteratura è quello di analizzare i risultati in termini di qualità di vita e funzione anorettale dopo Transanal Endoscopic Microsurgery (TEM) e Trans-Anal Minimally Invasive Surgery (TAMIS) nel trattamento dei tumori del retto. Gli autori hanno condotto una revisione della letteratura attraverso il database PubMed usando le seguenti parole chiave: “quality of life”, “rectal cancer”, “transanal surgery”, “TEM” e “TAMIS”. RISULTATI: Sei e cinque studi, rispettivamente, sono stati inclusi riguardanti la TEM a la TAMIS per un totale di 619 pazienti con un follow up fino a 5 anni. La qualità di vita e la funzione anorettale sono state valutate mediante questionari e manometria anorettale in quattro studi su undici. Nella valutazione postoperatoria della funzione anorettale e della qualità di vita i pazienti hanno riportato modificazioni temporanee (da 3 settimane fino a 36 mesi) ma non effetti a lungo termine. Non ci sono state differenze nei risultati funzionali postoperatori tra la chirurgia con piattaforma rigida (TEM) o morbida (TAMIS). Alcuni studi riportano qualche alterazione alla manometria postoperatoria che comunque non viene confermata dai questionari. DISCUSSIONE: Durante la TEM e la TAMIS, il rischio di danno dei nervi pelvici autonomi, che può compromettere le funzioni urinarie e sessuali, e il rischio di danni allo sfintere con la necessità di confezionare una stomia, sono molto bassi. CONCLUSIONE: La qualità di vita e la funzione anorettale dopo TEM e TAMIS per il trattamento dei tumori del retto sono buoni, senza sequele postoperatorie ad un follow up a medio termine.

Quality of life and anorectal function after transanal surgery for rectal cancer. A literature review / Palmieri, L.; Corallino, D.; Manni, R.; Meoli, F.; Paganini, Am. - In: ANNALI ITALIANI DI CHIRURGIA. - ISSN 2239-253X. - 90:2(2019), pp. 138-144.

Quality of life and anorectal function after transanal surgery for rectal cancer. A literature review

Palmieri L.
Primo
;
Corallino D.
Secondo
;
Meoli F.
Penultimo
;
Paganini AM
Ultimo
2019

Abstract

AIM: The aim of the study is analyze the results after Transanal Endoscopic Microsurgery (TEM) and Trans-Anal Minimally Invasive Surgery (TAMIS) for rectal cancer in terms of Quality of Life (QoL) and anorectal function. MATERIAL OF STUDY: The authors have conducted a review of the literature through the PubMed database using the following keywords: "quality of life", "rectal cancer", "transanal surgery", "TEM" and "TAMIS". RESULTS: Six and five studies were included on TEM and TAMIS, respectively, for a total of 619 patients with a follow up of up to five years. QoL and anorectal function were evaluated by questionnaires and anorectal manometry in four out of eleven studies. At postoperative evaluation, patients reported temporary changes (from 3 weeks to 36 months) but no long-term effects on anorectal function and QoL. There were no differences in the postoperative functional outcome between surgery with rigid (TEM) or soft (TAMIS) devices. Some of the studies reported postoperative changes at manometry that were not clinically confirmed by the questionnaires. DISCUSSION: During TEM and TAMIS the risk of pelvic autonomic nerves damage, that may compromise urinary and sexual function and the risk of permanent sphincter damage with the need to perform a stoma, are very low. CONCLUSIONS: Quality of life and anorectal function after TEM or TAMIS for the treatment of rectal tumors are good with no postoperative sequelae at mid-term follow up. KEY WORDS: Quality of Life (QoL), Rectal cancer, Transanal surgery, Transanal Endoscopic Microsurgery (TEM), Trans-Anal Minimally Invasive Surgery (TAMIS).
2019
L’obiettivo della presente revisione della letteratura è quello di analizzare i risultati in termini di qualità di vita e funzione anorettale dopo Transanal Endoscopic Microsurgery (TEM) e Trans-Anal Minimally Invasive Surgery (TAMIS) nel trattamento dei tumori del retto. Gli autori hanno condotto una revisione della letteratura attraverso il database PubMed usando le seguenti parole chiave: “quality of life”, “rectal cancer”, “transanal surgery”, “TEM” e “TAMIS”. RISULTATI: Sei e cinque studi, rispettivamente, sono stati inclusi riguardanti la TEM a la TAMIS per un totale di 619 pazienti con un follow up fino a 5 anni. La qualità di vita e la funzione anorettale sono state valutate mediante questionari e manometria anorettale in quattro studi su undici. Nella valutazione postoperatoria della funzione anorettale e della qualità di vita i pazienti hanno riportato modificazioni temporanee (da 3 settimane fino a 36 mesi) ma non effetti a lungo termine. Non ci sono state differenze nei risultati funzionali postoperatori tra la chirurgia con piattaforma rigida (TEM) o morbida (TAMIS). Alcuni studi riportano qualche alterazione alla manometria postoperatoria che comunque non viene confermata dai questionari. DISCUSSIONE: Durante la TEM e la TAMIS, il rischio di danno dei nervi pelvici autonomi, che può compromettere le funzioni urinarie e sessuali, e il rischio di danni allo sfintere con la necessità di confezionare una stomia, sono molto bassi. CONCLUSIONE: La qualità di vita e la funzione anorettale dopo TEM e TAMIS per il trattamento dei tumori del retto sono buoni, senza sequele postoperatorie ad un follow up a medio termine.
Quality of life a(QoL); Rectal cancer; Transanal surgery; Transanal Endoscopic Microsurgery (TEM); Trans-Anal Minimally Invasive Surgery (TAMIS)
01 Pubblicazione su rivista::01g Articolo di rassegna (Review)
Quality of life and anorectal function after transanal surgery for rectal cancer. A literature review / Palmieri, L.; Corallino, D.; Manni, R.; Meoli, F.; Paganini, Am. - In: ANNALI ITALIANI DI CHIRURGIA. - ISSN 2239-253X. - 90:2(2019), pp. 138-144.
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