Stato nutrizionale, obesità ed equilibrio metabolico in soggetti in età evolutiva affetti da diabete mellito di tipo 1

Obiettivi dello studio sono la valutazione dello stato nutrizionale dei soggetti pediatrici con diabete tipo 1 e la ricerca di eventuali influenze delle variazioni della composizione corporea su alcuni aspetti della malattia diabetica. Sono stati studiati 96 soggetti diabetici (41 m e 55 f) di età tra 3 e 19 anni col rilevamento di peso, statura, 5 pliche cutanee, 7 circonferenze, impedenza bioelettrica, pressione arteriosa, colesterolemia, trigliceridemia, dosaggio di insulina HbA1c e durata della malattia. Obesità e sovrappeso sono presenti nel 34;3% del campione ma solo nelle femmine è stata rilevata obesità (25,5%). Anche la percentuale di sottopeso è elevata (11,5% del campione). I valori medi di peso, BMI, 5 pliche cutanee, 4 circonferenze, FM (da plicometria e BIA) e AFA sono superiori nelle femmine, mentre i valori medi dei rapporti vita/fianchi e vita/radice coscia e FFM (in % di peso corporeo) sono superiori nei maschi. Inoltre strette correlazioni si evidenziano tra le 4 classi di peso (sottopeso, normopeso, sovrappeso, obesi) e la maggior parte dei parametri indicatori di adiposità (5 pliche, 4 circonferenze, BIA, FM determinata da BIA e da plicometria ed AFA). Degli altri parametri esaminati (durata media della malattia, dosaggio dell'AbA1c, dosaggio giornaliero di insulina) solo quest'ultimo mostra valori più elevati nelle femmine. Lo studio dimostra un'elevata frequenza di sovrappeso e di obesità in soggetti pediatrici affetti da diabete tipo 1, sovrapponibile a quella della popolazione sana. Il riscontro di un'elevata frequenza di obesità solo nelle femmine diabetiche potrebbe essere riferito allo stadio puberale avanzato, dato che l'età delle diabetiche obese è tra 10 e 19 anni. E' dimostrata la validità della misurazione di alcuni parametri antropometrici (BMI, pliche, circonferenze) e della BIA per la valutazione dello stato nutrizionale in termini di composizione corporea.