Obiettivi: La Endoluminal Loco-Regional Resection tramite Microchirurgia Endoscopica Transanale (ELRR by TEM) può rappresentare in pazienti selezionati con tumore del retto un opzione alternativa alla Total Mesorectal Excision Laparoscopica (LTME). La valutazione della Qualità di Vita (QoL) è un importante parametro delle sequelae funzionali. In un precedente lavoro, gli Autori hanno riportato i risultati a breve e medio termine della QoL in pazienti sottoposti a ELRR by TEM vs LTME. L’obiettivo di quest’analisi retrospettiva di dati raccolti prospetticamente è di valutare la QoL a 3 anni in pazienti con tumore del retto iT2-T3 N0/+ alla presentazione sottoposti a ELRR by TEM o LTME dopo radio-chemioterapia neoadiuvante (n-ChRT). Metodi: In questo studio sono stati arruolati 39 pazienti affetti da tumore del retto iT2-iT3 sottoposti a ELRR by TEM (19) o a LTME (20), in base a criteri predefiniti. La QoL è stata valutata tramite i questionari EORTC QLQ-C30 e QLQ-CR38 al momento dell’arruolamento, dopo n-ChRT, a 1, 6, 12 e 36 mesi dall’intervento. Risultati: Non sono state riscontrate differenze statisticamente significative in termini di QoL tra i due gruppi sia all’arruolamento che dopo n-ChRT. Nel breve termine (1-6 mesi), sono stati osservati migliori risultati nel gruppo ELRR tramite il QLQ-C30 per le voci Global Health Status (p=0.03), Physical Functioning (p=0.026), Role Functioning (p=0.04), Emotional Functioning (p=0.04), Cognitive Functioning, Fatigue (p<=0.05); e tramite il QLQ-CR38 per le voci Body Image (p=0.03) and Defecation (p=0.025). Ad un anno tramite il QLQ-C30 i due gruppi risultavano omogenei, mentre il QLQ-CR38 ancora mostrava migliore risultati nel gruppo ELRR per le voci Body Image (p=0.006), Defecation Problems (p=0.01), and Weight Loss (p=0.005). A 3 anni non erano più evidenziabili differenze statisticamente significative tra i due gruppi. Conclusioni: I risultati a 3 anni dei test sulla QoL, in pazienti selezionati con tumore del retto sottoposti a ELRR by TEM o LTME, non mostrano le differenze rilevate nello studio condotto ad 1 anno.
RISULTATI A LUNGO TERMINE SULLA QUALITÀ DI VITA (QOL) IN PAZIENTI CON TUMORE DEL RETTO TRATTATI CON ENDOLUMINAL LOCO-REGIONAL RESECTION BY TEM VS LAPAROSCOPIC TOTAL MESORECTAL EXCISION / D’Ambrosio, G.; Picchetto, A.; De Laurentis, F.; La Rocca, S.; Lezoche, E.. - (2018), pp. 490-490. (Intervento presentato al convegno Congresso Congiunto delle Società Scientifiche Italiane di Chirurgia 2018 tenutosi a Roma).
RISULTATI A LUNGO TERMINE SULLA QUALITÀ DI VITA (QOL) IN PAZIENTI CON TUMORE DEL RETTO TRATTATI CON ENDOLUMINAL LOCO-REGIONAL RESECTION BY TEM VS LAPAROSCOPIC TOTAL MESORECTAL EXCISION
G. D’Ambrosio;A. Picchetto;F. De Laurentis;S. La Rocca;E. Lezoche
2018
Abstract
Obiettivi: La Endoluminal Loco-Regional Resection tramite Microchirurgia Endoscopica Transanale (ELRR by TEM) può rappresentare in pazienti selezionati con tumore del retto un opzione alternativa alla Total Mesorectal Excision Laparoscopica (LTME). La valutazione della Qualità di Vita (QoL) è un importante parametro delle sequelae funzionali. In un precedente lavoro, gli Autori hanno riportato i risultati a breve e medio termine della QoL in pazienti sottoposti a ELRR by TEM vs LTME. L’obiettivo di quest’analisi retrospettiva di dati raccolti prospetticamente è di valutare la QoL a 3 anni in pazienti con tumore del retto iT2-T3 N0/+ alla presentazione sottoposti a ELRR by TEM o LTME dopo radio-chemioterapia neoadiuvante (n-ChRT). Metodi: In questo studio sono stati arruolati 39 pazienti affetti da tumore del retto iT2-iT3 sottoposti a ELRR by TEM (19) o a LTME (20), in base a criteri predefiniti. La QoL è stata valutata tramite i questionari EORTC QLQ-C30 e QLQ-CR38 al momento dell’arruolamento, dopo n-ChRT, a 1, 6, 12 e 36 mesi dall’intervento. Risultati: Non sono state riscontrate differenze statisticamente significative in termini di QoL tra i due gruppi sia all’arruolamento che dopo n-ChRT. Nel breve termine (1-6 mesi), sono stati osservati migliori risultati nel gruppo ELRR tramite il QLQ-C30 per le voci Global Health Status (p=0.03), Physical Functioning (p=0.026), Role Functioning (p=0.04), Emotional Functioning (p=0.04), Cognitive Functioning, Fatigue (p<=0.05); e tramite il QLQ-CR38 per le voci Body Image (p=0.03) and Defecation (p=0.025). Ad un anno tramite il QLQ-C30 i due gruppi risultavano omogenei, mentre il QLQ-CR38 ancora mostrava migliore risultati nel gruppo ELRR per le voci Body Image (p=0.006), Defecation Problems (p=0.01), and Weight Loss (p=0.005). A 3 anni non erano più evidenziabili differenze statisticamente significative tra i due gruppi. Conclusioni: I risultati a 3 anni dei test sulla QoL, in pazienti selezionati con tumore del retto sottoposti a ELRR by TEM o LTME, non mostrano le differenze rilevate nello studio condotto ad 1 anno.I documenti in IRIS sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.
