Tratti di personalità in uomini con disfunzione erettile e/o eiaculazione precoce

Scopo del lavoro Già nel 1971 Eyesenk ha dimostrato che gli uomini con disfunzioni sessuali (DS), presentavano alti livelli di neuroticismo, inteso come tendenza ad esperire sentimenti di ansia e preoccupazione, se comparati alla popolazione senza DS (1). La relazione tra le DS, ed i tratti di personalità è stata da allora scarsamente approfondita in letteratura. Scopo di questo lavoro è di verificare se vi siano dei profili di personalità più frequentemente associati alle principali disfunzioni sessuali maschili (DSM), Disfunzione Erettile (DE) ed Eiaculazione Precoce (EP), con conseguenti ripercussioni sulla pratica clinica. Materiali e metodi A 95 uomini compresi fra i 18 ed i 64 anni (età media 39,10 anni) richiedenti visita andrologica tra Novembre 2012 ed Aprile 2013, per DE o EP di origine non organica (67 DE, 19 EP, 9 EP + DE) , è stato somministrato l’International Index of Erectile Function (IIEF) per DE e il Premature Ejaculation Severity Index (PESI) per EP, insieme ad EPQ-R, un questionario strutturato per la valutazione del profilo di personalità. Questo strumento si avvale di 5 scale corrispondenti a 5 aspetti della personalità più una di controllo. Risultati È emerso che nei soggetti con DE e/o EP, è presente in misura superiore alla popolazione di controllo (PdC) la dimensione di personalità definita estroversione (impazienza, impulsività) con una media dei percentili (MdP), rispetto alla PdC, di 54,59 e mediana 54. Nei pazienti con EP, sono invece presenti in misura superiore alla PdC le dimensioni di personalità tipiche dei soggetti con dipendenze o comportamenti antisociali, con MdP 59,94 e 62,29 e mediana 64 e 70. Discussione I nostri dati correlano con la tendenza dei pazienti con EP a cercare la gratificazione il prima possibile senza porre attenzione alle possibili conseguenze per se e per gli altri, come avviene nei comportamenti di abuso di sostanze, nelle dipendenze comportamentali o nelle condotte illegali. I pazienti con EP hanno inoltre ottenuto valori molto bassi nella scala LIE (tendenza dissimulare per desiderabilità sociale), che indica un’eccessiva non curanza del giudizio dell’altro, con una MdP 31,82 e mediana 31. Anche quest’ultimo dato sembra poter descrivere le caratteristiche “relazionali” del soggetto più facilmente a rischio di sviluppare e mantenere un’EP. Conclusioni Se i dati preliminari riportati troveranno conferma in una popolazione più estesa, attualmente in osservazione, sarà possibile identificare i sottogruppi di pazienti in cui le componenti stabili della struttura di personalità possono favorire l’insorgenza ed il mantenimento di una DS, suggerendo all’andrologo di avvalersi di un approccio integrato con lo psicosessuologo per la risoluzione della DS del paziente, in particolare laddove la terapia farmacologica non risulti risolutiva. (1)Eysenck HJ. Personality and sexual adjustment. Br J Psychiatry 1971;118:593608.