Criteri per la formulazione di una dieta equilibrata nel paziente obeso

In Italia, negli ultimi 20 anni, la prevalenza del sovrappeso è passata dal 27% al 34% e quella dell’obesità dall’8% al 9%, tra i soggetti di età ≥18 anni (1, 2) e ha raggiunto il 36% in età pediatrica (3). Tra gli adulti seguono una dieta il 13,3% dei soggetti in sovrappeso ed il 18,1% degli obesi (4); nonostante un decremento ponderale del 5-10% comporti una significativa riduzine della morbilità e mortalità correlate all’obesità (5), la maggior parte dei pazienti considera questo obiettivo del tutto insoddisfacente: le aspettative sono almeno 2 volte maggiori, e se tale obiettivo non è raggiunto o il decremento ponderale avviene troppo lentamente, i pazienti sperimentano emozioni negative e abbandonano la dieta (6). Poiché la motivazione è associata all’aspetto fisico più che alla salute, i soggetti in sovrappeso tendono a scegliere programmi che promettono risultati rapidi, in linea con le loro aspettative, piuttosto che seguire le linee guida delle società scientifiche.