Pragmatique ou radicale? La défamilialisation par les politiques d’aide à domicile en Europe

The paper analyses the process of reforms in home care in four European countries, focusing on the division of labour between family, state and private sector. The results underline the differences in quality and degree in the different care regimes.

Ce chapitre examine la défamilialisation opérée par les politiques de care dans plusieurs pays européens et considère la situation des professionnel•le•s de l’aide et celle des aidant•e•s proches. Les données empiriques concernent les réformes entreprises dans quatre pays européens depuis les années 1990 (Allemagne, Belgique, Italie, Royaume-Uni) de façon à augmenter le volume de care et à faire face aux besoins engendrés par le phénomène de « vieillissement dans le vieillissement » (Eggerickx, Tabutin, 2001 : 11). Bien que les inégalités entre les sexes n’entraient pas dans le champ de préoccupation de ces réformes, l’usage du concept de défamilialisation démontre qu’elles ont bien produit des effets significatifs en termes de genre et que ceux-ci concernent aussi bien les aidant•e•s proches que les travailleur•se•s du secteur. Ces réformes soulèvent en effet une série de questions sur la façon dont les femmes, en tant que principales donneuses et travailleuses de soin, sont affectées par les choix politiques qui ont été effectués et par les voies prises pour augmenter ce volume de care, notamment celle de la « marchandisation » du care (Nyssens, Picchi, Simonazzi, 2012). Le propos porte sur les réformes entreprises dans l’aide à domicile en se focalisant sur les aspects d’aide et non sur ceux du soin infirmier ou (para)médical . Il s’agit donc d’examiner ces réformes en prenant en considération le type de mesures (services, congés, transferts monétaires) et les effets qu’elles impliquent pour l’ensemble des acteurs . Le chapitre prend en considération les enjeux de défamilialisation à partir d’indicateurs adéquats et propres, d’une part, à la situation des aidant•e•s proches et, d’autre part, à celle des professionnel•le•s de l’aide à domicile. L’analyse fait apparaître au sein de chaque système national deux mouvements de défamilialisation, l’un « pragmatique », l’autre « radical », distincts à la fois dans leur forme et degré d’aboutissement.