IPOSSIA CORNEALE: IL GRANDE OSTACOLO ALL'USO CONTINUO

Il porto di lenti a contatto ad uso prolungato provoca una serie di segni di compromissione corneale dovuta al fatto che, l’ossigeno per arrivare alla cornea deve attraversare questa barriera. Tali segni sono: perdita di trasparenza, vacuoli e blebs, neovascolarizzazione corneale e limbare, iperemia limbare e bulbare, sindrome da esaurimento corneale, infiltrati corneali periferici, riduzione sensibilità corneale, polimegatismo-polimorfismo endoteleiale e reazioni infettive ed infiammatorie. Sulla base di quello che si conosce circa lo sviluppo delle complicanze oculari indotte dall’uso esteso di lenti a contatto, l’obiettivo è quello di massimizzare la trasmissione dell’ossigeno. Considerando che l’ipossia corneale è solo una parte di un più complesso quadro, altri fattori entrano in gioco come l’ostacolato ricambio lacrimale causato dall’aderenza delle lenti a contatto in seguito a disidratazione dell’idrogel. Quindi, un secondo obiettivo, oltre a quello di avere lenti a contatto ad alto Dk, è quello di ottenere lenti a contatto che non impediscano il ricambio lacrimale. Un altro fattore che entra in gioco è il trauma meccanico esercitato dalla lente sulla superficie corneale in occasione di ogni ammiccamento che può essere anche particolarmente disturbante. Il trauma meccanico può essere minimizzato con una applicazione adeguata.