LO STUDIO DELLA FUNZIONALITÀ RESPIRATORIA NEI PRIMI DUE ANNI DI VITA

Pattern ventilatorio: la curva flusso-volume a volume corrente valuta i parametri del pattern ventilatorio con le relative componenti di tempo. La morfologia della curva permette di identificare quadri ostruttivi e/o restrittivi a carico sia delle alte che delle basse vie aeree. Essa rappresenta un test semplice, riproducibile ed eseguibile, anche in bambini molto piccoli, nel sonno spontaneo. Meccanica polmonare: i parametri valutati sono la compliance, le resistenze e la costante di tempo del sistema respiratorio. La tecnica più utilizzata per la misura di questi parametri è quella della “occlusione singola” che sfrutta il riflesso di Hering Breuer. Capacità funzionale residua: i metodi di misurazione più utilizzati sono: il metodo di diluizione dell’elio ed il metodo di wash-out dell’azoto. Recentemente è stato introdotto il metodo di wash-in/wash-out con il gas inerte esafluoruro di zolfo (SF6). Misura dei flussi espiratori forzati: la tecnica della compressione toracoaddominale rapida si basa su un’espirazione forzata ottenuta, a fine inspirazione, a volume corrente, mediante un’insufflazione di una giacchetta gonfiabile applicata sul torace e sull’addome. Mediante uno pneumotacografo collegato con una maschera facciale viene misurata la curva flusso-volume espiratoria forzata. Questa tecnica permette di avere nel lattante una curva flusso-volume simile a quella che si ottiene nel bambino collaborante.